Quai bị

Quai bị là gì

Quai bị là một bệnh nhiễm virut chủ yếu ảnh hưởng đến tuyến nước bọt (nước miếng) nằm gần tai của bạn. Quai bị có thể gây sưng ở một hoặc cả hai bên.

Quai bị là phổ biến ở các nước cho đến khi tiêm phòng quai bị trở thành thói quen. Kể từ đó, số lượng các trường hợp đã giảm đáng kể.

Tuy nhiên, dịch quai bị vẫn xảy ra ở Việt Nam và số ca mắc bệnh đã tăng lên trong những năm gần đây. Những vụ dịch này thường ảnh hưởng đến những người không được tiêm phòng và xảy ra ở những nơi đông đúc như trường học hoặc trường đại học.

Các biến chứng của quai bị, như mất thính lực, có khả năng nghiêm trọng nhưng hiếm gặp. Không có cách điều trị đặc hiệu cho bệnh quai bị.

Biểu hiện của quai bị

Một số người bị nhiễm vi rút quai bị không có dấu hiệu hoặc triệu chứng hoặc có triệu chứng rất nhẹ. Khi các dấu hiệu và triệu chứng phát triển, chúng thường xuất hiện khoảng hai đến ba tuần sau khi tiếp xúc với vi-rút.

Dấu hiệu chính của quai bị là tuyến nước bọt sưng lên khiến má phồng ra. Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Đau ở tuyến nước bọt sưng ở một hoặc cả hai bên mặt
• Đau khi nhai hoặc nuốt
• Sốt
• Đau đầu
• Đau cơ
• Yếu và mệt mỏi
• Ăn mất ngon

Khi nào đi khám bác sĩ?

Gặp bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn có dấu hiệu và triệu chứng của bệnh quai bị. Quai bị rất dễ lây lan trong khoảng chín ngày sau khi các triệu chứng xuất hiện. Nói với văn phòng bác sĩ của bạn trước khi bạn đi vào rằng bạn nghi ngờ bệnh quai bị để có thể sắp xếp để tránh lây truyền vi-rút cho người khác trong phòng chờ. Bạn nên đeo khẩu trang khi đến nơi công cộng, chỗ đông người.

Trong khi đó:

• Nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt
• Cố gắng làm giảm các triệu chứng bằng chườm lạnh và thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen và acetaminophen (paracetamol)

Quai bị đã trở nên không phổ biến, vì vậy có thể một tình trạng khác đang gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Các tuyến nước bọt bị sưng và sốt có thể chỉ ra:

• Một tuyến nước bọt bị tắc nghẽn
• Nhiễm virus khác

Nguyên nhân gây bệnh quai bị

Quai bị là do một loại virus lây lan dễ dàng từ người sang người qua nước bọt bị nhiễm bệnh. Nếu bạn không được miễn dịch, bạn có thể bị quai bị bằng cách hít vào những giọt nước bọt từ người bị nhiễm bệnh vừa hắt hơi hoặc ho. Bạn cũng có thể mắc bệnh quai bị từ việc chia sẻ đồ dùng hoặc cốc với người bị quai bị.

Biến chứng của quai bị

Biến chứng của quai bị là rất hiếm, nhưng một số có khả năng nghiêm trọng.

Hầu hết các biến chứng quai bị liên quan đến viêm và sưng ở một số bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như:

• Tinh hoàn. Tình trạng này, được gọi là viêm lan, làm cho một hoặc cả hai tinh hoàn bị sưng ở những người đàn ông đã đến tuổi dậy thì. Viêm lan là đau đớn, nhưng nó hiếm khi dẫn đến việc cha không thể sinh con (vô sinh).
• Não. Nhiễm virus như quai bị có thể dẫn đến viêm não (viêm não). Viêm não có thể gây ra các vấn đề về thần kinh và đe dọa tính mạng.
• Màng và chất lỏng xung quanh não và tủy sống. Tình trạng này, được gọi là viêm màng não, có thể xảy ra nếu vi rút quai bị lây lan qua máu của bạn để lây nhiễm hệ thống thần kinh trung ương.
• Tuyến tụy. Các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng này, được gọi là viêm tụy, bao gồm đau ở bụng trên, buồn nôn và nôn.

Các biến chứng khác của quai bị bao gồm:

• Mất thính lực. Mất thính giác có thể xảy ra ở một hoặc cả hai tai. Mặc dù hiếm gặp, mất thính lực đôi khi là vĩnh viễn.
• Vấn đề tim mạch. Hiếm khi, quai bị có liên quan đến nhịp tim bất thường và các bệnh về cơ tim.
• Sảy thai. Quai bị trong khi bạn đang mang thai, đặc biệt là vào đầu thai kỳ, có thể dẫn đến sẩy thai.

Phòng ngừa

Cách tốt nhất để phòng ngừa quai bị là tiêm vắc-xin phòng bệnh. Hầu hết mọi người đều có khả năng miễn dịch với bệnh quai bị sau khi được tiêm phòng đầy đủ.

Vắc-xin quai bị thường được tiêm dưới dạng tiêm sởi kết hợp sởi-quai bị-rubella (MMR), trong đó có dạng an toàn và hiệu quả nhất của mỗi loại vắc-xin. Nên tiêm hai liều vắc-xin MMR trước khi trẻ đi học. Những loại vắc-xin nên được tiêm khi trẻ là:

• Từ 12 đến 15 tháng tuổi.
• Từ 4 đến 6 tuổi

Sinh viên đại học, du khách quốc tế và nhân viên y tế nói riêng được khuyến khích để đảm bảo rằng họ đã tiêm hai liều vắc-xin MMR. Một liều duy nhất không hoàn toàn hiệu quả trong việc ngăn ngừa quai bị.

Một liều vắc-xin thứ ba không được khuyến cáo thường xuyên. Nhưng bác sĩ của bạn có thể đề nghị một liều thứ ba nếu bạn đang ở trong một khu vực đang trải qua một đợt bùng phát. Một nghiên cứu về đợt bùng phát quai bị gần đây trong khuôn viên trường đại học cho thấy những sinh viên được tiêm vắc-xin MMR liều thứ ba có nguy cơ mắc bệnh thấp hơn nhiều.

Những người không cần vắc-xin MMR

Bạn không cần tiêm phòng nếu bạn:

• Có hai liều vắc-xin MMR sau 12 tháng tuổi
• Có một liều MMR sau 12 tháng tuổi và bạn là trẻ em mẫu giáo hoặc người lớn không có nguy cơ mắc bệnh sởi hoặc quai bị cao
• Làm xét nghiệm máu chứng minh khả năng miễn dịch của bạn với bệnh sởi, quai bị và rubella
• Trên 60 tuổi – hầu hết những người trong độ tuổi đó có khả năng bị nhiễm virut một cách tự nhiên và có khả năng miễn dịch

Ngoài ra, vắc-xin không được khuyến nghị cho:

• Những người đã có một phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng với kháng sinh neomycin hoặc bất kỳ thành phần nào khác của vắc-xin MMR
• Phụ nữ mang thai hoặc phụ nữ có kế hoạch mang thai trong vòng bốn tuần tới
• Những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương nghiêm trọng

Những người nên chủng ngừa MMR

Bạn nên chủng ngừa nếu bạn không phù hợp với các tiêu chí được liệt kê ở trên và nếu bạn:

• Là một phụ nữ không mang thai trong độ tuổi sinh đẻ
• Đi học đại học hoặc một trường sau trung học
• Làm việc trong bệnh viện, cơ sở y tế, trung tâm chăm sóc trẻ em hoặc trường học
• Lên kế hoạch đi du lịch nước ngoài hoặc đi du thuyền

Những người nên chờ đợi để chủng ngừa MMR

Cân nhắc chờ đợi nếu:

• Bạn bị bệnh vừa hoặc nặng. Đợi đến khi bạn hồi phục.
• Bạn có thai. Đợi đến khi bạn sinh con.

Những người nên kiểm tra với bác sĩ của họ

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi tiêm vắc-xin quai bị nếu bạn:

• Bị ung thư
• Bị rối loạn máu
• Có một bệnh ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn, chẳng hạn như HIV / AIDS
• Đang được điều trị bằng thuốc, chẳng hạn như steroid, ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn
• Đã nhận được một loại vắc-xin khác trong vòng bốn tuần qua

Tác dụng phụ của vắc-xin

Vắc-xin MMR rất an toàn và hiệu quả. Tiêm vắc-xin MMR an toàn hơn nhiều so với bị quai bị.

Hầu hết mọi người không gặp tác dụng phụ từ vắc-xin. Một số người bị sốt nhẹ hoặc phát ban hoặc đau khớp trong một thời gian ngắn.

Hiếm khi, trẻ em tiêm vắc-xin MMR có thể bị co giật do sốt. Nhưng những cơn động kinh này không liên quan đến bất kỳ vấn đề dài hạn nào.

Các báo cáo mở rộng – từ Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, Viện Y học và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh – kết luận rằng không có mối liên hệ nào giữa vắc-xin MMR và bệnh tự kỷ.