Cường giáp – tuyến giáp hoạt động quá mức

Thế nào là cường giáp?

Bệnh cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) xảy ra khi tuyến giáp của bạn sản xuất quá nhiều hormone thyroxine. Bệnh cường giáp có thể đẩy nhanh quá trình trao đổi chất của cơ thể, gây giảm cân không chủ ý và nhịp tim nhanh hoặc không đều.

Một số phương pháp điều trị có sẵn cho bệnh cường giáp. Các bác sĩ sử dụng thuốc chống tuyến giáp và iốt phóng xạ để làm chậm quá trình sản xuất hormone tuyến giáp. Đôi khi, điều trị cường giáp bao gồm phẫu thuật để loại bỏ tất cả hoặc một phần của tuyến giáp của bạn.

Mặc dù cường giáp có thể nghiêm trọng nếu bạn bỏ qua nó, hầu hết mọi người đều đáp ứng tốt khi bệnh cường giáp được chẩn đoán và điều trị.

Biểu hiện của cường giáp

Bệnh cường giáp có thể bắt chước các vấn đề sức khỏe khác, khiến bác sĩ khó chẩn đoán. Nó cũng có thể gây ra một loạt các dấu hiệu và triệu chứng, bao gồm:

Giảm cân không chủ ý, ngay cả khi sự thèm ăn và lượng thức ăn của bạn giữ nguyên hoặc tăng
Nhịp tim nhanh – thường là hơn 100 nhịp mỗi phút
Nhịp tim không đều (loạn nhịp tim)
Đánh trống ngực
Tăng khẩu vị
Lo lắng và cáu kỉnh
Run rẩy – thường là run tay và ngón tay của bạn
Đổ mồ hôi
Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt
Tăng độ nhạy cảm với nhiệt
Thay đổi nhu động ruột, đặc biệt là nhu động ruột thường xuyên hơn
Một tuyến giáp phì đại (bướu cổ), có thể xuất hiện dưới dạng sưng ở dưới cổ của bạn
Mệt mỏi, yếu cơ
Khó ngủ
Làm mỏng da
Tóc tốt, dễ gãy

Người lớn tuổi có nhiều khả năng không có dấu hiệu hoặc triệu chứng hoặc chúng tinh tế, chẳng hạn như tăng nhịp tim, không dung nạp nhiệt và có xu hướng mệt mỏi trong các hoạt động bình thường.

Nhãn khoa

Đôi khi, một vấn đề không phổ biến được gọi là bệnh nhãn khoa của Graves có thể ảnh hưởng đến mắt của bạn, đặc biệt là nếu bạn hút thuốc. Rối loạn này làm cho nhãn cầu của bạn nhô ra ngoài hốc mắt khi các mô và cơ phía sau mắt bạn sưng lên. Các vấn đề về mắt thường cải thiện mà không cần điều trị.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh nhãn khoa Graves bao gồm:

Khô mắt
Mắt đỏ hoặc sưng
Chảy nước mắt hoặc khó chịu quá mức ở một hoặc cả hai mắt
Nhạy cảm với ánh sáng, mờ hoặc nhìn đôi, viêm hoặc giảm chuyển động mắt
Nhãn cầu nhô ra

Khi nào đi khám bác sĩ?

Nếu bạn bị giảm cân không rõ nguyên nhân, nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi bất thường, sưng ở cổ hoặc các dấu hiệu và triệu chứng khác liên quan đến cường giáp, hãy đi khám bác sĩ. Điều quan trọng là phải mô tả hoàn toàn những thay đổi bạn đã quan sát, bởi vì nhiều dấu hiệu và triệu chứng của cường giáp có thể liên quan đến một số tình trạng khác.

Nếu bạn đã được điều trị bệnh cường giáp hoặc bạn hiện đang được điều trị, hãy đi khám bác sĩ thường xuyên theo lời khuyên để họ có thể theo dõi tình trạng của bạn.

Nguyên nhân gây cường giáp

Bệnh cường giáp có thể do một số tình trạng, bao gồm bệnh Graves, bệnh Plummer và viêm tuyến giáp.

Tuyến giáp của bạn là một tuyến nhỏ, hình con bướm ở dưới cổ, ngay dưới quả táo Adam của bạn. Tuyến giáp có ảnh hưởng rất lớn đến sức khỏe của bạn. Mọi khía cạnh của sự trao đổi chất của bạn được điều chỉnh bởi các hormone tuyến giáp.

Tuyến giáp của bạn sản xuất hai loại hormone chính là thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3), có ảnh hưởng đến mọi tế bào trong cơ thể bạn. Chúng duy trì tốc độ cơ thể bạn sử dụng chất béo và carbohydrate, giúp kiểm soát nhiệt độ cơ thể, ảnh hưởng đến nhịp tim và giúp điều chỉnh việc sản xuất protein. Tuyến giáp của bạn cũng sản xuất một loại hormone giúp điều chỉnh lượng canxi trong máu (calcitonin).

Lý do tiết quá nhiều thyroxine (T4)

Thông thường, tuyến giáp của bạn giải phóng lượng hormone thích hợp, nhưng đôi khi nó tạo ra quá nhiều T4. Điều này có thể xảy ra vì một số lý do, bao gồm:

Bệnh Graves. Bệnh Graves là một rối loạn tự miễn dịch trong đó các kháng thể được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch của bạn kích thích tuyến giáp của bạn sản xuất quá nhiều T4. Đó là nguyên nhân phổ biến nhất của cường giáp.
Các nốt tuyến giáp (adenoma độc, bướu cổ đa bào độc hoặc bệnh Plummer). Dạng cường giáp này xảy ra khi một hoặc nhiều u tuyến giáp của bạn sản xuất quá nhiều T4. Adenoma là một phần của tuyến đã tự tách ra khỏi phần còn lại của tuyến, hình thành các khối u không ung thư (lành tính) có thể gây ra phì đại của tuyến giáp.
Viêm tuyến giáp. Đôi khi tuyến giáp của bạn có thể bị viêm sau khi mang thai, do tình trạng tự miễn dịch hoặc không rõ lý do. Tình trạng viêm có thể khiến hormone tuyến giáp dư thừa được lưu trữ trong tuyến bị rò rỉ vào máu của bạn. Một số loại viêm tuyến giáp có thể gây đau, trong khi những loại khác không đau.

Các yếu tố nguy cơ

Các yếu tố nguy cơ của bệnh cường giáp, bao gồm:

Tiền sử gia đình, đặc biệt là bệnh Graves
Giới tính nữ
Tiền sử cá nhân của một số bệnh mãn tính, chẳng hạn như tiểu đường loại 1, thiếu máu ác tính và suy thượng thận nguyên phát

Biến chứng của cường giáp

Bệnh cường giáp có thể dẫn đến một số biến chứng:

Vấn đề tim mạch. Một số biến chứng nghiêm trọng nhất của cường giáp liên quan đến tim. Chúng bao gồm nhịp tim nhanh, rối loạn nhịp tim gọi là rung nhĩ làm tăng nguy cơ đột quỵ và suy tim sung huyết – một tình trạng mà tim bạn không thể lưu thông đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
Xương giòn. Bệnh cường giáp không được điều trị cũng có thể dẫn đến xương yếu, dễ gãy (loãng xương). Sức mạnh của xương của bạn phụ thuộc một phần vào lượng canxi và các khoáng chất khác mà chúng chứa. Quá nhiều hormone tuyến giáp cản trở khả năng kết hợp canxi vào xương của cơ thể.
Những vấn đề về mắt. Những người mắc bệnh nhãn khoa của Graves phát triển các vấn đề về mắt, bao gồm mắt lồi, đỏ hoặc sưng, nhạy cảm với ánh sáng và mờ mắt hoặc nhìn đôi. Không được điều trị, các vấn đề nghiêm trọng về mắt có thể dẫn đến mất thị lực.
Da đỏ, sưng. Trong những trường hợp hiếm hoi, những người mắc bệnh Graves phát triển bệnh da liễu của Graves. Điều này ảnh hưởng đến da, gây đỏ và sưng, thường ở cẳng chân và bàn chân.
Ngộ độc giáp. Bệnh cường giáp cũng khiến bạn có nguy cơ bị ngộ độc giáp – tăng đột ngột các triệu chứng của bạn, dẫn đến sốt, mạch nhanh và thậm chí mê sảng. Nếu điều này xảy ra, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.