GERD, trào ngược dạ dày thực quản

Thế nào là GERD?

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) xảy ra khi axit dạ dày thường xuyên chảy ngược vào ống nối miệng và dạ dày của bạn (thực quản). Nước trào ngược này (trào ngược axit) có thể gây kích ứng niêm mạc thực quản của bạn.

Nhiều người trải qua trào ngược axit theo thời gian. GERD là trào ngược axit nhẹ xảy ra ít nhất hai lần một tuần, hoặc trào ngược axit trung bình đến nặng xảy ra ít nhất một lần một tuần.

Hầu hết mọi người có thể kiểm soát sự khó chịu của GERD với thay đổi lối sống và thuốc không kê đơn. Nhưng một số người bị GERD có thể cần dùng thuốc mạnh hơn hoặc phẫu thuật để giảm triệu chứng.

Biểu hiện của GERD

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của GERD bao gồm:

• Cảm giác nóng rát ở ngực (ợ nóng), thường là sau khi ăn, có thể tồi tệ hơn vào ban đêm
• Đau ngực
• Khó nuốt
• Ợ ra mùi thức ăn hoặc dịch chua
• Cảm giác của một khối u trong cổ họng của bạn

Nếu bạn bị trào ngược axit vào ban đêm, bạn cũng có thể gặp phải:

• Ho mãn tính
• Viêm thanh quản
• Hen suyễn mới hoặc xấu đi
• Giấc ngủ bị gián đoạn

Khi nào đi khám bác sĩ?

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực, đặc biệt là nếu bạn cũng bị khó thở, hoặc đau quai hàm hoặc cánh tay. Đây có thể là những dấu hiệu và triệu chứng của một cơn đau tim.

Lấy hẹn với bác sĩ nếu bạn:

• Trải qua các triệu chứng GERD nghiêm trọng hoặc thường xuyên
• Uống thuốc không kê đơn khi bị ợ nóng hơn hai lần một tuần

Vì sao bạn bị GERD?

GERD là do trào ngược axit thường xuyên.

Khi bạn nuốt, một dải cơ tròn quanh đáy thực quản (cơ thắt thực quản dưới) thư giãn để cho thức ăn và chất lỏng chảy vào dạ dày của bạn. Sau đó cơ thắt lại đóng lại.

Nếu cơ vòng thư giãn bất thường hoặc yếu đi, axit dạ dày có thể chảy ngược vào thực quản của bạn. Nước rửa ngược liên tục này gây kích ứng niêm mạc thực quản của bạn, thường làm cho nó bị viêm.

Các yếu tố rủi ro

Các điều kiện có thể làm tăng nguy cơ mắc GERD của bạn bao gồm:

• Béo phì
• Thoát phần trên của dạ dày lên trên cơ hoành (thoát vị hiatal)
• Mang thai
• Rối loạn mô liên kết, chẳng hạn như xơ cứng bì
• Chậm làm trống dạ dày

Các yếu tố có thể làm trầm trọng thêm chứng trào ngược axit bao gồm:

• Hút thuốc
• Ăn nhiều bữa lớn hoặc ăn khuya
• Ăn một số thực phẩm nhất định (tác nhân) như thực phẩm béo hoặc chiên
• Uống một số đồ uống, chẳng hạn như rượu hoặc cà phê
• Dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như aspirin

Biến chứng của GERD

Theo thời gian, viêm mãn tính ở thực quản của bạn có thể gây ra:

• Hẹp thực quản. Tổn thương thực quản dưới do axit dạ dày khiến mô sẹo hình thành. Các mô sẹo thu hẹp đường dẫn thức ăn, dẫn đến các vấn đề với việc nuốt.
• Loét thực quản. Axit dạ dày có thể làm mòn các mô trong thực quản, khiến vết thương hở hình thành. Loét thực quản có thể chảy máu, gây đau và khó nuốt.
• Thay đổi tiền ung thư trên thực quản (Barrett’s esophagus). Tổn thương từ axit có thể gây ra những thay đổi trong mô lót thực quản dưới. Những thay đổi này có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư thực quản.