Thiếu máu cơ tim

Thiếu máu cơ tim là gì?

Thiếu máu cơ tim xảy ra khi lưu lượng máu đến tim của bạn bị giảm, làm cho tim nhận không đủ oxy. Lưu lượng máu giảm thường là kết quả của sự tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ các động mạch tim của bạn (động mạch vành).

Thiếu máu cơ tim làm giảm khả năng bơm máu của cơ tim. Sự tắc nghẽn đột ngột, nghiêm trọng của một trong các động mạch của tim có thể dẫn đến đau tim (nhồi máu cơ tim). Thiếu máu cơ tim cũng có thể gây ra nhịp tim bất thường nghiêm trọng.

Điều trị thiếu máu cơ tim liên quan đến việc cải thiện lưu lượng máu đến cơ tim. Điều trị có thể bao gồm thuốc, thủ thuật mở động mạch bị nghẽn (nong mạch vành) hoặc phẫu thuật bắc cầu.

Thực hiện các lựa chọn lối sống lành mạnh cho tim là rất quan trọng trong việc điều trị và ngăn ngừa thiếu máu cơ tim.

Biểu hiện của thiếu máu cơ tim

Một số người bị thiếu máu cơ tim không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào (thiếu máu cục bộ thầm lặng).

Khi chúng xảy ra, phổ biến nhất là nặng ngực hoặc đau, điển hình là ở bên ngực trái (đau thắt ngực). Các dấu hiệu và triệu chứng khác – có thể gặp ở phụ nữ, người già và người mắc bệnh tiểu đường – bao gồm:

• Đau cổ hoặc quai hàm
• Đau vai hoặc cánh tay
• Nhịp tim nhanh
• Khó thở khi bạn hoạt động thể chất
• Buồn nôn và ói mửa
• Đổ mồ hôi
• Mệt mỏi

Khi nào đi khám bác sĩ?

Nhận trợ giúp khẩn cấp nếu bạn bị đau ngực dữ dội hoặc đau ngực mà không biến mất.

Vì sao bạn bị thiếu máu cơ tim

Thiếu máu cơ tim xảy ra khi lưu lượng máu qua một hoặc nhiều động mạch vành của bạn bị giảm. Lưu lượng máu thấp làm giảm lượng oxy cơ tim bạn nhận được.

Thiếu máu cơ tim có thể phát triển chậm khi các động mạch bị tắc nghẽn theo thời gian. Hoặc nó có thể xảy ra nhanh chóng khi một động mạch bị chặn đột ngột.

Các nguyên nhân có thể gây thiếu máu cơ tim bao gồm:

• Bệnh động mạch vành (xơ vữa động mạch). Các mảng bám chủ yếu là cholesterol tích tụ trên thành động mạch của bạn và hạn chế lưu lượng máu. Xơ vữa động mạch là nguyên nhân phổ biến nhất của thiếu máu cơ tim.
• Cục máu đông. Các mảng bám phát triển trong chứng xơ vữa động mạch có thể vỡ, gây ra cục máu đông. Các cục máu đông có thể chặn động mạch và dẫn đến thiếu máu cơ tim đột ngột, nghiêm trọng, dẫn đến nhồi máu cơ tim (một vùng cơ tim bị chết). Hiếm khi, một cục máu đông có thể di chuyển đến động mạch vành từ nơi khác trong cơ thể.
• Co thắt động mạch vành. Việc thắt chặt tạm thời các cơ trong thành động mạch có thể giảm nhanh hoặc thậm chí ngăn chặn lưu lượng máu đến một phần của cơ tim. Co thắt động mạch vành là một nguyên nhân hiếm gặp của thiếu máu cơ tim.

Đau ngực liên quan đến thiếu máu cơ tim có thể được kích hoạt bởi:

• Gắng sức
• Căng thẳng cảm xúc
• Nhiệt độ lạnh
• Sử dụng cocaine
• Ăn một bữa ăn thịnh soạn
• Quan hệ tình dục

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển thiếu máu cơ tim bao gồm:

• Thuốc lá. Hút thuốc và tiếp xúc lâu dài với khói thuốc lá có thể làm hỏng lớp vách bên trong của các động mạch. Các thiệt hại có thể cho phép tích tụ cholesterol và các chất khác và làm chậm lưu lượng máu trong các động mạch vành. Hút thuốc làm cho các động mạch vành bị co thắt và cũng có thể làm tăng nguy cơ đông máu.
• Bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 có liên quan đến việc tăng nguy cơ thiếu máu cơ tim, đau tim và các vấn đề về tim khác.
• Huyết áp cao. Theo thời gian, huyết áp cao có thể đẩy nhanh quá trình xơ vữa động mạch, dẫn đến tổn thương động mạch vành.
• Nồng độ cholesterol trong máu cao. Cholesterol là một phần chính có thể thu hẹp các động mạch vành của bạn. Một mức độ cao của cholesterol “xấu” (lipoprotein mật độ thấp hoặc LDL) trong máu của bạn có thể là do tình trạng di truyền hoặc chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa và cholesterol.
• Nồng độ triglyceride trong máu cao. Triglyceride, một loại mỡ máu khác, cũng có thể góp phần gây xơ vữa động mạch.
• Béo phì. Béo phì có liên quan đến bệnh tiểu đường, huyết áp cao và mức cholesterol trong máu cao.
• Chu vi vòng eo. Số đo vòng eo hơn 35 inch (89 cm) đối với phụ nữ và 40 inch (102 cm) ở nam giới làm tăng nguy cơ huyết áp cao, tiểu đường và bệnh tim.
• Thiếu hoạt động thể chất. Không tập thể dục đầy đủ góp phần gây béo phì và có liên quan đến mức cholesterol và chất béo trung tính cao hơn. Những người tập thể dục nhịp điệu thường xuyên có sức khỏe tim tốt hơn, có liên quan đến nguy cơ thiếu máu cơ tim và đau tim thấp hơn. Tập thể dục cũng làm giảm huyết áp.

Biến chứng của thiếu máu cơ tim

Thiếu máu cơ tim có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:

• Nhồi máu cơ tim. Nếu một động mạch vành bị tắc nghẽn hoàn toàn, việc thiếu máu và oxy có thể dẫn đến một cơn đau tim phá hủy một phần của cơ tim. Các thiệt hại có thể nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong.
• Nhịp tim không đều (loạn nhịp tim). Nhịp tim bất thường có thể làm suy yếu trái tim của bạn và có thể đe dọa tính mạng.
• Suy tim. Theo thời gian, các đợt thiếu máu cục bộ lặp đi lặp lại có thể dẫn đến suy tim.

Phòng ngừa

Các thói quen lối sống tương tự có thể giúp điều trị thiếu máu cơ tim cũng có thể giúp ngăn ngừa nó phát triển ngay từ đầu. Sống một lối sống lành mạnh cho tim có thể giúp giữ cho các động mạch của bạn mạnh mẽ, đàn hồi và trơn tru, và cho phép lưu lượng máu tối đa.